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受惠氣喘藥物進步,國內新近大型追蹤研究發現,國人氣喘病患因為急性發作衝急診或住院比率,在十年間,已從1.42%大幅下降至0.59%,不過,醫師警告,台灣絕大部分氣喘病患日常用藥服從性不佳,該用藥保養不用,等到發作才靠藥「急救」,只要一年使用急救用藥次數逾4到6次,致死性風險大增。
2017歐洲呼吸道學會年會(ERS)正在義大利米蘭舉行,台灣醫師也與會分享台灣經驗。
台北榮民總醫院胸腔部臨床呼吸生理科主任彭殿王表示,國內曾針對4495名新確診氣喘病患進行長達十年的追蹤研究,結果發現,在2000年至2010年間,因急性發作送急診或住院比率,已由1.42%降至0.59%,全歸功於長效乙二型促進劑、吸入型類固醇以及抗膽鹼支氣管擴張劑等藥物使用因素。
治療氣喘,目前以吸入型類固醇及長效乙二型支氣管擴張劑為主,如果針對使用上述兩種藥物效果不好的嚴重型氣喘患者,可再加上抗膽鹼製劑治療,彭殿王說,國外兩篇大型研究指出,可顯著改善肺功能,一年的急性發作率大幅下降。
研究及臨床也顯示,嚴重型氣喘患者合併使用吸入型抗膽鹼製劑可降低21%的嚴重氣喘急性發作,其中68%嚴重型氣喘患者可達到良好控制。
台灣氣喘族群常未正確使用治療型藥物,平常該用藥不用藥,擅自停藥,是造成急性發作的最大因素,必須依賴口服類固醇、支氣管擴張劑等救急的藥物,特別是自恃身強體壯的年輕人。
彭殿王提醒,氣喘病患只要一年內使用急救用藥次數超過4到6次,即代表頻率太高,影響所及,其發生致死性氣喘風險大增,國內氣喘患者當中,約有1到2成即屬於這類反覆發作加劇的嚴重氣喘病人。
ERS大會今年也再度確認過去的治療準則,強調對於落入症狀第4、第5級的嚴重氣喘病人,合併使用三種藥物可有效提升肺功能並減輕急性惡化風險,達到控制氣喘病情的效果。
流行彭殿王強調,國內每年因致死性氣喘奪命雖不到50人,但值得注意的是,風險會隨著年紀增長而飆升,如果老人家又合併心血管疾病等共病在身,一旦發作起來,比年輕人更要命,不容小覷。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
由妙禪師父一手創立的宗教組織「佛教如來宗」,聲稱全台共有10萬信徒及30個如來精舍,因弟子皆穿紫色制服,又被稱「紫衣神教」,不少商界、警界、法律等各領域高層都是旗下弟子,連藝人江淑娜、隋棠、郭書瑤及知名製作人柴智屏等都是虔誠信徒。
現年68歲的妙禪原本俗名為劉錦隆,後來改名劉妙如,年輕時為替身演員,也做過業務、行銷等工作,未修行前曾學過氣功,並以「端坐釘床」聞名。而過去他曾有過3段婚姻,共育有1子2女,現和第3任妻子彭秋莉攜手相伴至今。
1990年間,妙禪和妻子開始跟隨妙天禪師修行,成為妙天的得意弟子之一,但到了1998年,師徒倆翻臉互控詐財,雖一度和解又回歸其門下,不過2004年二度脫離,自起「妙禪」法號,並自立宗教組織「佛教如來宗」,師徒情誼也就此一刀兩斷。
妙禪擁大批信徒,過去卻爭議頻傳,其中,有民眾指控「佛教如來宗」向信徒鼓吹捐款,共有每月金額1000元至2000元的「弘法護持金」、及每月不限金額的「如來宗大禪堂」、「社團法人佛教如來宗如來實證協會」3種帳目不清,據估算月收入高達3000萬元,但「佛教如來宗」卻從未公布相關財務明細。
妙禪雖稱已「成佛」,但愛車的心仍不變,特別對高價名車深感興趣,更在今年5月在臉書寫下「146位菁英同修到台北共心...師父不法喜,而要讓佛法喜只有一個方法,就是送師父車子,車的型號已經看好了...每位護持20萬...。」似乎暗暗希望弟子們能夠募資,購買新車討師父歡心,未料至上月就收到2部總價高達4000多萬的勞斯萊斯,讓他拉風載著妻子及弟子出遊兜風,但也因此再度捲入豪奢爭議中。
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